La terapia miofunzionale orofacciale (TMF) è un approccio riabilitativo specifico che mira a rieducare le funzioni orali alterate, come la respirazione, la deglutizione, la masticazione e la fonazione, attraverso esercizi mirati ai muscoli oro-facciali e linguali.
È una terapia interdisciplinare utilizzata da logopedisti, fisioterapisti, ortodontisti e otorinolaringoiatri.
si basa sul principio che la funzione muscolare corretta (di lingua, labbra e mandibola) è essenziale per il corretto sviluppo scheletrico, dentale e posturale del distretto cranio-cervico-facciale.
Quando i muscoli orofacciali lavorano in modo scorretto — per esempio con una deglutizione atipica o una respirazione orale — possono comparire alterazioni come:
- malocclusioni dentarie
- alterazioni dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM)
- difetti di pronuncia (dislalie)
- alterazioni posturali
Principi di base
- Normalizzare tono e forza muscolare di lingua, labbra e guance.
- Ripristinare i corretti schemi motori funzionali (deglutizione, respirazione, masticazione).
- Favorire l’equilibrio posturale e cranio-cervicale.
- Stabilizzare i risultati ortodontici e prevenire recidive.
Valutazione Miofunzionale
La seduta di valutazione comprende:
- Osservazione della morfologia facciale e postura globale
- Analisi della respirazione (nasale/orale)
- Valutazione della mobilità e forza linguale e labiale
- Osservazione della deglutizione e masticazione
- Eventuale collaborazione con ortodontista o otorinolaringoiatra
Indicazioni principali
La terapia miofunzionale è indicata in bambini, adolescenti e adulti in presenza di:
Funzioni orali alterate
- Deglutizione atipica (spinta linguale anteriore o laterale)
- Respirazione orale o mista
- Masticazione unilaterale o inefficace
- Labbra ipotoniche o ipertoniche
- Scorretta postura linguale a riposo
Alterazioni dento-scheletriche
- Morso aperto, crociato o profondo
- Disallineamenti dentali (malocclusioni di II o III classe)
- Recidiva post-ortodontica
Disturbi del linguaggio e della voce
- Dislalie (es. difficoltà nei suoni /s/, /z/, /r/)
- Disfonia o affaticamento vocale (per tensione linguale/labiale)
Altre condizioni
- Russamento e apnea ostruttiva del sonno (OSA) lieve
- Disfunzioni temporo-mandibolari (DTM)
Conseguenze di frenulo linguale corto (post-frenulotomia)
Obiettivi
- Ripristinare la corretta postura e funzione linguale
- Riequilibrare la muscolatura oro-facciale
- Migliorare deglutizione, respirazione e fonazione
- Prevenire recidive ortodontiche e disturbi posturali
- Favorire una migliore estetica e armonia del viso
Tecniche e esercizi principali
- Esercizi di consapevolezza e coordinazione
- Esercizi di rinforzo
- Esercizi funzionali
- Educazione posturale
Struttura di una terapia
- Durata di una seduta: 30–45 minuti
- Frequenza: 1 volta a settimana o ogni 15 giorni
- Durata complessiva: da 3 a 12 mesi, secondo la gravità
Figure professionali coinvolte
La TMF è una terapia multidisciplinare, gestita e coordinata da:
- Ortodontista / odontoiatra
- Otorinolaringoiatra
- Foniatra
- Terapista miofunzionale
- Logopedista
- Osteopata
- Fisioterapista posturale